Quando devo extrair o dente do siso? Entenda o momento certo e evite complicações

Você está na dúvida se é o momento ideal para extração de dente do siso? Venha que vou te ajudar nesse post, trazendo os principais alertas e cuidados necessários pré e pós extração. Descubra se o momento ideal realmente existe ou se posso extraí-lo quando você quiser.

Antes de mais nada, o que são os dentes do siso

Os dentes do siso, também conhecidos como terceiros molares, costumam nascer entre os 16 e 25 anos — o que explica o apelido “dente do juízo”. São os últimos dentes permanentes a “nascerem” na arcada dentária e, por isso, muitas vezes não encontram espaço suficiente para se posicionar corretamente, normalmente causando dores ou desconfortos na mastigação.

Em alguns casos, o siso nasce parcialmente (semi-incluso) ou permanece retido no osso (impactado), o que pode gerar dor, inflamação e até comprometer outros dentes. E normalmente, é nesse momento que as pessoas lembram da existência desses dentes, por isso, é fundamental que a avaliação seja feita por uma pessoa cirurgiã-dentista especialista em bucomaxilofacial, que saberá identificar o melhor momento para a extração (que pode acontecer antes mesmo do dente irromper).

Por que é preciso extrair o dente do siso

Nem todos os sisos precisam ser removidos, mas há situações em que a extração é a opção mais segura para evitar problemas futuros. As principais indicações são:

• Falta de espaço na arcada dentária, levando o dente a nascer torto ou pressionando os dentes vizinhos. Podemos identificar sua posição através de um exame de raio-x.
  
• Dores frequentes ou infecções recorrentes na gengiva próxima ao siso (pericoronarite), para entender a causa é necessário visitar um dentista
  
• Dificuldade de higienização, como o dente do siso fica lá no fundo da boca, muitas pessoas têm dificuldade na escovação dos dentes, o que favorece o acúmulo de placa e cáries.
  
• Risco de cistos ou lesões ósseas associados à posição do siso. Muitas vezes os sisos estão posicionados de maneira errada, o que prejudica o seu “nascimento”.
  
• Comprometimento ortodôntico, quando o siso interfere no alinhamento dos dentes. Pacientes com pouco espaço na arcada dentária tem um impacto com os sisos “empurrando” os outros dentes, muitas vezes favorecendo a necessidade de tratamentos ortodônticos posteriores para alinhamento da arcada.

IMPORTANTE: Segundo o Conselho Federal de Odontologia (CFO), a extração preventiva é recomendada quando há risco evidente de infecção, reabsorção de dentes vizinhos ou dor recorrente.

Quando extrair o dente do siso: existe o momento ideal?

O momento certo varia de pessoa para pessoa, mas a faixa entre 16 e 25 anos é a fase mais favorável para a cirurgia, porque as raízes ainda estão em formação, o que torna o procedimento mais simples e a recuperação mais rápida.

Sinais de que pode ser hora de extrair:

• Dor ou sensibilidade na parte posterior da boca.
  
• Inchaço na gengiva ou dificuldade para abrir a boca.
  
• Mau hálito persistente, mesmo após escovação.
  
• Radiografia indicando má posição do siso ou contato com estruturas ósseas importantes.

Mesmo sem sintomas, o acompanhamento radiográfico regular é importante para monitorar a posição e evitar complicações futuras.

Importância de uma avaliação com um profissional dentista bucomaxilofacial

Antes da decisão pela extração, é feita uma avaliação completa, que inclui exame clínico e análise do histórico do paciente; radiografia panorâmica ou tomografia, para identificar a posição do siso e sua relação com nervos e seios da face; e, planejamento cirúrgico individualizado, considerando idade, anatomia e grau de inclusão.

A dentista cirurgiã bucomaxilofacial é a profissional indicada para esse tipo de procedimento, por ter formação específica em cirurgia oral e anestesia local avançada, garantindo segurança e conforto durante toda a intervenção, diminuindo a chance de intercorrências com a extração, afinal, o procedimento é feito em consultório de dentista, sob anestesia local, mas em alguns casos poderá ser indicado o procedimento no  hospital.

Dependendo da posição do dente é necessário uma pequena cirurgiã mais complexa, abrindo a gengiva e retirando uma pequena parte de osso. Após a extração o local é suturado e o paciente recebe orientações detalhadas sobre o pós-operatório.

Cuidados após a cirurgia:

• Evitar esforço físico nos primeiros 5 dias.
• Fazer compressas frias durante 3 dias para reduzir o inchaço.
• Manter uma alimentação pastosa e fria nos primeiros dias.
• Escovar os dentes com cuidado e evitar bochechos vigorosos nas primeiras 24h.
• Não fumar e evitar o consumo de bebidas alcoólicas durante a recuperação.

No nosso pós-operatório, você recebe um kit com bolsa de gelo para ajudar com os cuidados com o inchaço da operação e diminuir o desconforto. Além de outros itens de higiene bucal para manter em dia a saúde oral.

Cada caso é único

Embora o siso tenha fama de “vilão”, nem sempre sua extração é obrigatória. O ponto-chave é a avaliação personalizada com um especialista em bucomaxilofacial, que analisará o posicionamento e o impacto do dente na sua saúde oral.

Se você sente dor, inchaço ou suspeita que o siso possa estar prejudicando sua mastigação ou sorriso, agende uma avaliação.

Um diagnóstico precoce é a melhor forma de garantir conforto, estética e bem-estar.